商洛市城镇廉租住房保障申请表
县（区） 街道（镇） 居委会
申请人 |
工作单位 |
联系电话 |
照片 |
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出租房屋人 |
联系地址 |
家庭人数 |
申请理由 |
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房屋 产权 性质 |
直管 公房 |
系统 公房 |
已购 公房 |
租赁 私房 |
自有 私房 |
其他 |
房 屋 类 型 |
新 公 房 |
新房 |
旧房 |
简 易 屋 |
其 他 |
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家庭
成员 |
称谓 |
姓名 |
性别 |
出生年月 |
工作单位 |
月收入 |
婚姻 状况 |
身份证号 |
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户主 |
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申请 选择 方式 |
实物配租 |
租金补贴 |
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城关派出所协审意见（盖章）
年 月 日
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民政局低保办协审意见（盖章）
年 月 日 |
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劳动力资源开发局协审意见（盖章）
年 月 日
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家庭成员就业单位协审意见（盖章）
年 月 日
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户口所在地社区初审意见（盖章）
年 月 日 |
永乐镇审查意见（盖章）
年 月 日
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住房保障办复查意见（盖章）
年 月 日
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本户申请人由家庭成员一致推荐产生，并具有完全民事行为能力。以上申报如有不实，本人愿意承担一切法律责任。
申请人签章：
年 月 日
